[速览]二、病因和发病机制

日本广岛、长崎原子弹爆炸幸存者的CML发病率明显增高，说明电离辐射和CML的发生有关，一般认为电离辐射与t（9。22）的发生有关，可诱导G0期细胞（如多能干细胞）发生恶变，导致CML的发生。某些RNA肿瘤病毒能改变细胞内DNA中的遗传密码，从而引起CML的发生。另外苯等化学制剂与CML的发生也有一定关系。目前国际上公认的耐药原因是某些基因突变和其他癌基因活化造成的，其中50%～90%发生继发耐药的患者存在ABL激酶区点突变，突变位点主要集中于ATP结合区（P环，第244～255氨基酸）、T315I区、M3 ......