[发病机制]二、发 病 机 制

SBP的发生、发展与门脉高压时肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障功能减弱、肠道细菌易位以及机体免疫功能低下等多种因素有关。有作者通过对实验性肝硬化大鼠肠道黏膜的研究发现，肝硬化能影响肠腔细胞线粒体功能，可以使肠道内膜刷状缘中脂质过氧化反应增强，与黄嘌呤氧化酶活性增强有关，可导致肠道转运功能及通透性等改变。静脉插管或尿道插管等医源性因素是促发感染的最常见因素，肝硬化患者还经常接受其他诊断性或治疗性操作，增加细菌感染的危险性，食管静脉曲张出血内镜下注射硬化剂等治疗，特别是紧急内镜下治疗很容易引起菌血症，其发生率约5%～ ......