[治疗]第一节 创伤病人呼吸困难的常见原因

所谓呼吸问题指的是严重的缺氧、呼吸困难和呼吸抑制，而在临床上抢救处理以严重缺氧和呼吸困难为极大多数。气胸、血胸或血气胸等胸膜损伤也是常见的胸部创伤。当胸部创伤累及心脏造成心肌挫伤及心包积血时可能会造成缺氧和呼吸困难。心包积血的表现包括以心脏充盈受限为特征的心包填塞征象和增大的心包对肺支气管的压迫。急性心包创伤时即使心包内积血的量不多，如果积血速度快，也同样可造成填塞效应，即除全身静脉回流障碍外，还特征性地表现出呼吸对心脏搏出的明显影响，由于心包腔内的积血使胸内压的变化难于传导到心腔内，吸气时因为静脉回流减 ......