[鉴别诊断]四、鉴别诊断

脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性心境障碍，与原发性心境障碍的鉴别要点：①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史，体格检查有阳性体征，实验室及其他辅助检查有相应指标的改变。前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍,后者除谵妄性躁狂发作外，一般无意识障碍、记忆障碍及智能障碍。某些器质性疾病所致躁狂发作,其心境高涨的症状不明显，而表现为易激惹、焦虑和紧张，如甲状腺功能亢进。前者既往无心境障碍的发作史,而后者可有类似的发作史。主要区别在于后者心境障碍的严重程度较 ......