[治疗]四、治 疗

原发性腹膜后肿瘤的治疗以手术切除为首选，目前手术切除率在50%左右。认真分辨肿瘤与周围脏器及血管的关系，对可能行联合切除器官或血管者应于术前做好相应的准备，如肠道准备、预先输尿管插管及重建血管材料的准备。由于再次手术出血量常较大，充足的血源准备也是必不可少的条件。腹膜后肿瘤累及下腔静脉多为推挤、压迫、包绕，少数浸润下腔静脉壁或在腔内形成瘤栓，多为慢性梗阻或狭窄，这时机体多已建立了不同程度的侧支循环，其中左肾静脉有巨大而丰富的侧支代偿能力，而右肾静脉则相对较差。腹腔镜腹膜后肿瘤切除术具有微创、安全等优点，适 ......