[诊断]四、胆道梗阻性疾病

胆道梗阻多因肝内毛细胆管、小胆管、肝胆管或胆总管的机械性阻塞引起，临床以黄疸为主要表现。阻塞性黄疸分为肝内阻塞性黄疸和肝外阻塞性黄疸。3 ﹒梗阻水平的超声诊断①肝门部：肝内胆管扩张，肝外胆管扩张不明显或正常。1 ﹒胆管癌（原发性胆管癌）①癌肿位于肝外胆管上段：肝大和肝内胆管扩张，但胆囊不肿大。癌肿可分为乳头型(癌肿软组织回声呈乳头状突入扩张胆管内)、结节型(癌肿软组织回声呈不规则结节状,胆总管长轴扫查可发现癌肿以近似直角的形式造成胆总管阻塞）、硬化型（癌肿弥漫性浸润胆总管，使管壁发生不均匀增厚，引起管腔狭 ......