[治疗]第四节 肺通气‐灌注显像临床应用

肺部疾病通常表现为通气或血流灌注出现异常改变，或两者均出现异常改变。血管阻塞性病变如肺动脉栓塞等表现为局部灌注缺损，而通气正常。这种通气‐灌注不匹配是诊断肺动脉栓塞的基础。比较肺动脉栓塞，通气异常更常见于阻塞性病变、炎症和肿瘤等肺部疾病。通气异常的出现很有意义，可以提高相应灌注显像的诊断特异性。以肺动脉造影为金标准，联合采用肺通气和灌注显像对PE诊断的灵敏度和特异性在90%左右。患者化疗前进行肺灌注显像可以了解病变区血流灌注情况，若血供严重受损，提示化疗将难以达到预期疗效。肿瘤化疗后，若肿块缩小伴邻近部位 ......