[诊断]二、诊 断

骨原发性肉瘤的诊断比较困难。在没有其他证据时，病理学家仅靠一小块组织很难作出正确诊断。例如：软骨肉瘤和成软骨性骨肉瘤在组织学上十分相似，但治疗及预后截然不同。除了病理标本、病史、体检、放射学、化验及其他发现外，确诊前还应进行讨论。如仍无法诊断，需再次活检。若病变骨质有钙化、骨化或骨皮质病变，标本就很难取到。更重要的是取材非常有限，活检的准确性在很大程度上依靠病理专家的经验。一项研究发现术前诊断准确性的87%～98%依靠病理专家。Tru‐cut或核心活检比针吸活检更为简单准确，因为前者取材更多易于鉴别。近年 ......