[治疗]五、伴有特殊病情的结石的外科评估及处理

蹄铁形肾是肾脏发育的先天性异常，其解剖特点是双肾下极在脊柱大血管前相互融合，肾轴呈“倒八字”形，输尿管在肾脏融合部前面下行，常伴有肾盂旋转不良，或者合并肾盂输尿管连接部梗阻等其他畸形。因此，结石的发生率高于正常肾脏。由于解剖上的异常，治疗上也较一般的肾结石困难。对于海绵肾结石的患者，预防结石的发生是主要的，具体预防措施包括多饮水及低钙、低草酸饮食。异位肾结石的治疗与正常位置肾结石的治疗相似，由于解剖上的变异，若有适应证，应首选ESWL治疗，要注意掌握碎石的体位，充分粉碎结石。对于已发生急性梗阻致无尿的患者 ......