[文献资料]四、家庭病床的服务流程

根据卫生部《居民健康档案服务规范》的相关要求，采集和建立居民健康档案。2 ﹒家庭病床病历书写参照卫生部病历书写基本规范要求，主要内容包括入床志（主诉、现病史、重要既往史、阳性体征和鉴别诊断时必要的阴性体征、诊断、治疗计划）、病程记录、阶段小结、出床小结。2 ﹒家庭病床病历书写要求及内容：（1）家庭病床病历内容包括家庭病床病历、查床记录单、阶段小结、撤床记录、会诊单和家庭病床服务协议书。（8）撤床记录包括诊断、治疗过程、转归及撤床医嘱。 ......