[治疗]十一、其他作用机制的抗抑郁药

结构上属于三环类抗抑郁药，但并不同于传统的三环类抗抑郁药，具有独特的药理机制，与TCAs的药理机制完全不同，并对抑郁障碍的单胺神经递质病因假说提出挑战。噻奈普汀不但不抑制突触前膜对单胺类神经递质的再摄取，反而可增加突触前膜对5‐HT的再摄取，增加囊泡中5‐HT的储存，且改变其活性，突触间隙5‐HT浓度减少，同样具有临床抗抑郁效果。研究证实，抑郁症是一种神经系统应激状态，应激可导致海马神经元可塑性异常改变，表现为海马体积缩小、神经元树突减少及神经元萎缩，而噻奈普汀可以逆转缩小的海马体积，恢复神经发生，预防神 ......