[治疗]第四节　骨科手术术后合理输血

复杂的骨科手术，如严重的骨盆及下肢骨折、脊柱矫形、复杂的关节重建及骨肿瘤手术，即使术前及术中积极地应用了各种减少用血的措施，术后患者创口的大量渗血及引流，使得术后出血可能和术中相同，甚至超过术中失血，也可使患者再次出现严重的贫血，增加输血的需求。脊柱矫形手术患者术中使用自体血回输，并联合术后回收式自体输血，结果显示自体输血技术可以将输血需求降低68% 。术后患者应根据病情选择实验室检查项目，避免长期进行不加选择的全套实验室检查，以减少医源性失血。有关采血引起的失血、减少采血引起失血的措施及卧床引起的贫血等 ......