[并发症]十、肺癌术后乳糜胸

乳糜胸多发生于食管癌手术后，而随着肺癌广泛清扫纵隔淋巴结的开展，肺癌术后乳糜胸的发生率逐步上升，近来报道在0.5%～2.4%。所以，肺癌术后乳糜胸的主要原因是术中清扫淋巴结时损伤了与胸导管有交通的较粗大的淋巴管，这一点也经淋巴管造影证实。肺癌术后乳糜胸的主要临床表现为术后胸腔引流液异常增多，如无引流不畅存在，多数患者由于胸腔积液被及时引出，通常无明显的压迫症状，部分引流不畅或已拔除胸管者可有胸闷、心慌、气急等表现，再次行X线胸片或B超检查发现大量胸腔积液存在。早期因胸腔粘连较轻，可考虑胸腔镜下结扎胸导管， ......