[临床表现]第二节　临床表现

呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。若出血量多、速度快，血液在胃内停留时间短，呕吐物常为鲜红色或暗红色，或混有血凝块。黑便是指柏油样，黏稠而发亮，伴有恶臭的粪便。这是由于血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁所致，常提示上消化道出血。当出血量大，血液在肠内推进快，上消化道出血患者粪便可呈暗红色甚至鲜红色。右侧结肠出血，粪便颜色为暗红色，停留时间长可呈柏油样便。左半结肠、直肠、肛门出血，粪便颜色为鲜红色。肾性氮质血症发生于严重而持久的休克后，甚至造成肾小管坏死，或失血加重了原有肾病的肾脏损害，临床上 ......