[速览]四、腹膜硬化及包裹硬化性腹膜炎

在腹膜透析治疗中，可以发生腹膜硬化和硬化包裹性腹膜炎，但两种在概念上存在明显不同。单纯性腹膜硬化是长期腹膜透析后出现间皮细胞丢失，间皮下纤维化，毛细血管增生，可以并不表现出明显的临床异常。而包裹硬化性腹膜炎则为大量纤维蛋白沉积包裹肠腔，并可导致肠梗阻的发生。国际腹膜透析协会指出，在腹膜透析病人中包裹硬化性腹膜炎的发生率较低，现有筛查方法不足以预测该病的发生。也应注意部分病人在停止腹膜透析后才出现包裹硬化性腹膜炎的临床表现。定期腹腔冲洗可以清除腹腔内的炎症因子和促纤维化因子而起到预防作用。 ......