[治疗]三、诊疗决策

对于感染性心内膜炎的诊断通常建立在血培养阳性、由新出现的瓣口狭窄或反流提示的心内结构损伤，或是由心脏超声发现赘生物基础上。有许多病例可以出现败血症和血培养阳性，但是没有心脏受累表现，就不能诊断为感染性心内膜炎。手术适应证:感染性心内膜炎过去强调正规抗生素治疗4～6周控制感染后手术较为安全,近年来倾向于抗生素治疗发热控制3～7天即可手术。尽量避免手术后感染是外科治疗的基本原则，对于感染性心内膜炎的治疗既要重视抗感染治疗，又不能因片面强调术前抗感染治疗而延误手术时机，因为有时只有手术摘除了赘生物、清除感染组织 ......