[诊断]二、内镜诊断

一般认为对食管裂孔疝的诊断主要依靠X线钡餐检查，而内镜诊断仅作参考。我们采用内镜与X线对照研究发现，75例裂孔疝，内镜与X线符合70例，符合率达93.3%，说明内镜对裂孔疝的诊断能力并不低于X线检查，且内镜检查可发现反流性食管炎等粘膜病变，并能活检取得组织学检查，此乃X线检查所不及。内镜诊断的关键在于内镜下准确辨认食管裂孔压迹及食管胃连接处。目前缺乏统一的内镜诊断标准。为了严格掌握诊断标准，减少误诊机会，把膈齿间距＞ 3 cm作为内镜诊断食管裂孔疝的标准。室样疝囊即可诊断食管旁疝。我们根据疝囊的大小把滑动 ......