内科治疗仅为过渡措施,目的在于降低肺静脉压,增加心排血量,稳定血流动力学。通常用硝普钠静脉滴入,必要时再加用多巴酚丁胺,来减少主动脉瓣反流量和增加左室的前向血流,使左室舒张末压降低,暂时减轻症状。受体阻滞剂可常用于主动脉夹层分离,但需防过量,以免抑制代偿性心动过速。可使用洋地黄类药物、利尿剂和血管扩张剂,特别是ACEI防止心功能恶化。以下情况不适宜做主动脉瓣置换:①无症状、左室无明显扩大(舒张末内径< 70mm、收缩末内径< 50mm),且静息时LVEF正常者。但当反流严重且有明显左室扩大及/或收缩功能减 ......