[治疗]（三）小儿疝手术的技术难点

关键在于识别皮下组织的各个层次，不同年龄患儿外环的形态与厚度差别很大，分不清层次是误入歧途的根本原因。一般常见疝手术年龄为6个月到1周岁，此时皮肤薄而有张力，皮下脂肪层很厚，但皮下筋膜很薄而不明显。切开深筋膜见不到脂肪，并且深筋膜内面更显白亮，并显示纤维方向，沿此内面向外钝分至腹股沟韧带，可见白亮的韧带束，沿此韧带分离则可见到外环外脚及外环口。用一尿道探子或特制之疝探查钩插入腹腔，另一手在腹壁外腹股沟韧带处，摸到腹腔内探钩，并引导探钩沿腹股沟内壁钩向内环，如能顺利插入一孔中自由前进到外环，则可在外环处分离 ......