局限性肾癌(分期T1~T2N0M0),但应除外可行肾部分切除的小肾癌。在腰大肌表面找到性腺血管,沿性腺血管向头、头端分离找到左肾静脉,在靠近左肾静脉处结扎切断性腺血管,小心分离左肾静脉,一般可在性腺血管汇入左肾静脉上缘找到左肾上腺中央静脉,如需同时切除肾上腺,可在此将其结扎、切断。然后在其深面或稍上及下方找到肾静脉,由于肾脏血供已被阻断,肾脏会变得疲软,此时可从容地游离肾静脉及其属支,先用钛夹夹闭并切断肾上腺静脉、腰静脉及生殖静脉,然后加大号Hem-o-lok近端2枚、远端1枚锁夹肾静脉,切断肾静脉(图3 ......