[速览]七、肝 损 伤

上腹或波及全腹的疼痛，有时可放射至肩背部。病人常有头晕、心慌、恶心、乏力、冷汗。可有呕血或便血。部分病人伤后数天出现腹痛、发热、黄疸，或有黑便。肝脏有丰富的血液供应，肝实质内有大量肝动脉及门静脉分支，严重的肝损伤可因大量出血导致失血性休克，若同时伤及第一、第二肝门血管或肝段下腔静脉，常很快出现休克。但如伴有胆管损伤，较多胆汁进入腹腔，因其强烈的腹膜刺激作用，有明显的腹膜炎表现。中央型肝破裂:深部肝实质破裂,形成血肿，如伴有较大胆管损伤，血肿可破入胆道，产生阵发性上腹痛及上消化道出血。严重的肝外伤应常规行胆 ......