[临床表现]［临床表现］

本病发病年龄和性别与原发性胆管结石一致，青壮年最多见，2／3在20～40岁发病，男女接近。多数患者有较长期胆道感染史，部分病例曾经接受过急症或择期胆道手术。局部症状和体征可有较大差异，根据胆管梗阻部位高低和范围，将其分为肝外胆管梗阻和肝内胆管梗阻两型。我国肝内外胆管结石并存情况多见，合并蛔虫、狭窄者也不少见，故应考虑到同时存在梗阻的可能性。而肝内梗阻症候往往被肝外胆管梗阻症候群所掩盖，常于术中探查发现。急性重症胆管炎可因胆管穿孔、肝脓肿溃破引起脓毒败血症、胆道出血，邻近体腔脓肿及多脏器化脓性损害和功能障碍 ......