[病理学]一、临床病理

脑出血形成的急性膨胀，其机械压迫使局部微小血管缺血，加上血液分解产物的损害作用，引起脑组织的水肿、变性、坏死。实验证实，出血30分钟，其周围实质发生海绵样变（海绵层），6小时后紧靠血肿的组织出现坏死（坏死层）。在坏死层之外，依次为血管外出血层、海绵层。由此可见，出血的6小时，其周围组织呈现变性、出血、坏死，这种病理过程成为早期治疗的理论基础〔。综上所述，脑出血患者的临床征象，主要决定于血肿的部位、大小，其继发的缺血、水肿、脑脊液循环障碍、颅高压等严重程度，而原有的高血压脑动脉硬化的严重程度、相应的侧支循环 ......