五、球囊导管选择基础

输送球囊导管往往是开通冠脉病变的第一步。与其他技术相比较，球囊导管的选择与操作相对容易掌握。若预扩张时选择的球囊导管偏小，当局部存在严重钙化病变时，预扩张的结果可能不充分，术者可能在置入支架时才发现支架不能完全扩张。置入药物洗脱支架后，后扩张范围应局限于支架内，损伤支架边缘血管段可能增加再狭窄。对于支架内再狭窄病变、硬斑块或钙化病变、部分开口或分叉病变需要考虑病变预处理时，可选择切割球囊或双导丝聚力球囊。体外研究显示，双导丝球囊扩张时较为容易滑动，而切割球囊滑动发生率较低（详见有关章节）。 ......