[病理生理]（二）黏膜化生

哮喘和COPD黏膜下腺体肥大，同时伴有上皮黏膜的化生和增生。正常人黏膜下黏液腺分布在所有的软骨性气道。两种疾病的共同特征性表现为黏液分泌细胞的大小和数量的增加导致气管支气管腺体的扩大。COPD与哮喘不同的是出现不同程度的浆液腺替代黏液腺泡。COPD黏膜化生和增生可出现在中央和外周气道，因而表面分泌性细胞广泛分布在不同直径的气道。而COPD小气道的部分和完全阻塞常见，在小气道黏液取代了表面活性物质层，进而导致在气液交界面表面张力增高而使气道更易塌陷。大鼠在体试验证实香烟中的低分子成分丙烯醛可诱导上皮MUC5 ......