[治疗]三、肝 脓 肿

肝脓肿根据病菌类型不同分为阿米巴和细菌性两类。阿米巴肝脓肿多继发于阿米巴痢疾及由阿米巴原虫经门静脉进入肝脏而致病，脓腔常较大，约半数为多发性。细菌性肝脓肿多由肝外胆系疾患逆行感染所致，少数原因不明，可能与门静脉内微栓塞继发感染有关。临床上多见于糖尿病及年老体弱患者，以右半肝为主。以乏力、发热与腹痛为主要症状，其次为盗汗、消瘦、厌食、恶心、腹泻等，表现常不典型。体征有肝大、发热与右上腹痛。当有腹腔脓肿或其他伴发病（脓肿穿孔、胆道阻塞等）应剖腹探查并做手术引流。5 ﹒多发性或分隔多房性肝脓肿有时需要插入2～3 ......