[病理生理]二、脓毒症的病理生理

脓毒症的成功治疗基于对脓毒症病理生理的深入认识。脓毒症是侵入机体的微生物与机体的免疫、炎症反应和凝血系统相互反应的综合表现。侵入机体的细菌与机体的反应均会影响脓毒症的结局。当宿主对入侵细菌反应过度时会导致脓毒症与脏器功能障碍。入侵细菌过多过强，如细菌具有超抗原、拮抗并中和吞噬能力及耐药能力时，宿主不能局限原发感染，脓毒症会不断发展。理解脓毒症的关键是休克继发的缺血与肺损伤导致的缺氧等二次打击，可通过组织因子的释放与血浆激活酶原的释放进一步扩大促炎反应和高凝反应。肾功能障碍最明显，也是并发症与死亡率的主要原 ......