[治疗]七、置管操作方法

该方法仅限于非呼吸机所致的自发性气胸和医源性气胸的引流。不适于外伤性气胸、液气胸或胸腔积液。也适用于透视引导下的包裹性胸腔积液引流。但是，该方法也是一种相对的盲插方法，无法判断是否有胸膜粘连。该方法的消毒、麻醉方法与其他操作大致相同。该方法的优点是可接触胸腔内结构，并分离胸膜粘连，可随意调整引流管的位置。局部皮肤做一小切口后，用力将导引套针连同引流管穿刺经过皮下组织、肋间肌及胸膜进入胸腔。由于该方法也是一种盲置操作，而且穿刺时需要较大用力才能经过胸壁进入胸膜腔，操作不慎容易造成如肺实质、大血管、心脏及腹部 ......