[速览]三、胆管乳头状瘤病

胆管乳头状瘤病特点是可以单发或多发，具有复发性，可广泛分布于胆道各处。50%的患者表现为肝内和肝外胆管的弥漫性受累。20%的患者为肝外胆道受累，多发性乳头状瘤可见胰管受累。多数肝内乳头状瘤患者表现为梗阻性黄疸，呈间歇性，常并发胆管炎、胆囊乳头状瘤。发现基底膜不连续现象，并认为尽管病理结果为良性病变，乳头状瘤也应认为是癌前病变。理想的治疗方案包括术前、术中行胆道造影检查，早期胆总管切开术、全面评价肝内胆管的病变情况。当病变累及双侧胆管系统时，无法行治愈性切除，刮除术或胆汁内引流术较为合适。单纯性乳头状瘤壶腹 ......