穿刺点的选择详见上节所述。用手术刀将穿刺处皮肤切开1~1.5cm切口,然后用弯血管钳将皮下组织、肌层直至腰背筋膜撑开,根据患者体位,使穿刺针与X线检查台或患者体表成一定角度或几乎垂直穿入肾盏,当穿刺针进入肾囊时,转动C臂X线机透视监控装置,核对针尖确实处在欲穿刺的肾盏。一旦穿刺成功,拔出针芯即可有尿液或造影剂自针鞘内流出。穿过肾实质到皮下,切开皮肤推出导丝,经此导丝径路进行皮肾通道扩张(图41‐23~图41‐。 ......