[治疗]381﹒胸膜腔穿刺术

凡原因不明的胸腔积液可作诊断性穿刺。下列情况也可进行胸膜腔穿刺：大量胸液压迫导致呼吸循环障碍者。结核性胸膜炎化学疗法后中毒症状减轻仍有较多积液者。脓胸、脓气胸者。肺炎并发胸膜炎且胸液较多者。外伤性血气胸等。穿刺后可减轻压迫症状，同时可作胸腔积液的实验室检查。必要时还可经胸膜穿刺针向胸腔内注入药物。清洁盘一套，胸腔穿刺包一件，无菌试管数只（留送常规、生化、细菌、病理标本，必要时加抗凝剂）。4 ﹒术者戴口罩和无菌手套，助手协助打开胸穿包，穿刺部位依常规消毒、铺巾，局部麻醉应逐层浸润达壁层胸膜。6 ﹒严重肺气肿 ......