[发病机制]三、病理和发病机制

视网膜水肿是细胞间的液体积聚，组织学上视网膜水肿常有一些囊性改变，但临床上黄斑囊样水肿是特指黄斑部所见的蜂窝状改变，并非指RPE下和视网膜下积液，也不是指黄斑部视网膜细胞内积液。其原因复杂，是黄斑区局部毛细血管内皮细胞屏障（视网膜内屏障）和（或）RPE细胞屏障（视网膜外屏障）功能损害，和（或）RPE细胞离子泵功能损害导致液体渗漏的结果。上述几种情况主要为血－视网膜内屏障破坏。尚有主要因外屏障损害而致CME者，如原发性视网膜色素变性、脉络膜肿物尤其是脉络膜血管瘤等。 ......