[临床表现]五、临 床 表 现

IE者为多器官受累，其临床表现多种多样。大多数患者有器质性心脏病，部分患者发病前有龋齿、扁桃体炎、静脉插管或心内手术史。一般起病缓慢，开始时仅有不规则发热，患者逐渐感觉疲乏无力，食欲减退，体重减轻，关节痛，肤色苍白。当有心脏基础疾病的患者出现上述非特异性症状时，需对其仔细评估，以明确有无发生IE。偶然情况下，IE表现为暴发经过，临床症状变化快，出现高热，这些患儿起病急，需紧急干预。关节炎和关节痛是较大儿童常见症状，但关节炎在新生儿中罕见，Osler结、Roth斑、Janeway损害和片状出血在新生儿中未见 ......