冠状动脉受累多表现为冠状动脉炎。可发生冠状动脉大分支闭塞,也见于心肌内小动脉。因冠状动脉病变可引起心肌缺血、缺氧,可发生心绞痛、心肌梗死。冠状动脉风湿性炎症病变约见于33%~100%的活动性风湿性心肌炎病例,冠状动脉可出现轻度内膜水肿、淋巴细胞浸润、纤维素样坏死及弹力纤维破坏,偶见血栓形成,偶可导致心肌梗死。60%~80%结节性多动脉炎患者有心脏损害,主要因冠状动脉受累,而致缺血、梗死,表现为心悸、心绞痛、心律失常,严重者可有心肌梗死、心力衰竭,是本病死亡的常见原因。 ......