[临床表现]第三节 临床表现与诊断

地方性甲状腺肿与散发性甲状腺肿在症状和体征上并无区别，只是在病因及流行病学上有差异。压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状一般在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生，可随体位改变而发生（如患者上举上肢）。4 ﹒压迫血管巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉，引起面部浮肿，颈部和上胸部浅静脉扩张。严重缺碘引起的地方性甲状腺肿常伴有甲减症状，如易疲劳、头发稀疏、皮肤苍白、表情淡漠、严重者有精神症状。有地 ......