[病因学]三、体位性低血压的病因及机制

通常肾上腺功能不全、急性心肌缺血、药物、败血症或脱水容易导致急性发作。相反，慢性OH发生持续时间较长并且在首发时常无症状。这些生理改变造成老年人可因体位改变、吃饭、服用新的药物或者任何急性的疾病引起体位性低血压。上述众多原因可以引起OH，其神经源性OH的病理生理机制主要交感神经节后神经元释放的去甲肾上腺素功能障碍，使血管阻力不能增加，不能代偿重力所致的血容量不足和血压下降。老年人肾小管对加压素的反应性也降低，故加压素的升高对血压的调节作用被抵消。严重的是，OH的症状可能发生在血压降低或代偿性反应之前。 ......