[鉴别诊断]第三节 鉴别诊断

右心室双出口合并右心室流出道狭窄时，易误诊为法洛四联症，以下三点有助于鉴别：1 ﹒右心室双出口患者主动脉骑跨室间隔的程度较重，骑跨率大于50.0%。少数法洛四联症的患者，由于漏斗部或肺动脉的闭锁，形成了假性动脉干，易误诊为永存动脉干，以下两点有助于鉴别：1 ﹒永存动脉干的患者无右心室流出道，而假性动脉干的患者存在右心室流出道。肺动脉狭窄的程度，决定了收缩期肺动脉瓣口两侧的压差大小，从而影响了右心室壁的厚度、右心房的压力，进而决定了心房水平的分流方向，当出现右向左分流时，临床上出现发绀。三联症主要与单纯房间 ......