[鉴别诊断]第三节 鉴别诊断

扩张型心肌病可有暂时性高血压，但舒张压多不超过110.0mmHg，且出现于急性心力衰竭时。心力衰竭好转时，血压下降，眼底、尿常规和肾功能正常，超声心动图显示扩张型心肌病心室壁运动显著减弱，与高血压心脏病的心脏扩张不同。但当高血压患者晚期心脏出现心腔扩大伴心力衰竭时，室壁运动可明显减弱类似于扩张型心肌病，此时结合病史等临床资料有助于鉴别。停止锻炼后左心室心肌重量很快下降，室壁肥厚自行逆转和消退，左心室肥厚消退的速度远远快于高血压病所致的左心室肥厚。 ......