[治疗]九、类癌心肌病（carcinoid cardiomyopathy）

其特征是皮肤潮红，腹泻，支气管痉挛和心内膜瘀斑形成独特的纤维组织。腹泻和支气管痉挛可能由于类癌分泌5‐羟色胺引起，皮肤潮红与缓激肽释放有关。实际上所有患者发生腹泻和皮肤潮红，而伴发心脏异常的仅1／2患者，一般也可见冠脉痉挛。心脏受损与循环中5‐羟色胺量有关，肿瘤分泌缓激肽（bradykinin）或其他物质通常在肝脏、肺组织和脑组织灭活，进入心脏的为没有灭活的大量肽类物质。 病理呈特征性变化，纤维斑累及二、三尖瓣、肺动脉瓣以及心内膜、肺动脉和冠状静脉窦，纤维斑组织引起瓣膜变形，肺动脉瓣狭窄和三尖瓣反流及不同 ......