[治疗]第2节 治疗与预后

由于窦瘤破裂对心功能影响迅速而严重，平均生存时间为1～3.9年，预后不良。不要为了改善心功能而延误手术时机。只有及时纠正窦瘤破裂所造成的急性血流动力学改变，才能有效地解除心功能损害。未破的窦瘤，如合并其它心脏畸形，或窦瘤大、估计有破裂可能或导致右室流出道狭窄、造成血流动力学障碍者，也应手术治疗。术中做好心肌保护，对不合并AI者可经升主动脉根部灌注冷心停搏液，并及时切开窦瘤所在心腔，用手指堵住窦瘤口以利有效灌注。对合并AI者，可采用：①经升主动脉切口，冠状动脉直接灌注法。死亡原因常为充血性心力衰竭低心输出量 ......