二、神经系统体检

虽然ICU中可利用的监测设备越来越多，但临床医师切不可忽视基本的体格检查。体检所提供的信息也绝非一两项监测参数所能代替。体检过程中获取的信息，不仅能够帮助意识水平的评价，也有助于意识障碍病因的鉴别。意识障碍患者的神经系统体检应特别注意四方面内容，包括呼吸方式、瞳孔、眼球运动、肢体动作。眼球运动的检查应包括观察静止眼球位置、评价自发性眼球运动以及检查反射性眼球运动。逆向眼球上下跳动，包括缓慢向下、继而快速向上、眼球反射运动正常，提示弥漫性脑损害。3 ．眼球运动检查包括眼脑反射、睫毛反射、眼前庭反射和紧张性颈 ......