[治疗]第五节 乳腔镜辅助乳腺全切除术

乳腔镜乳腺全切除术的适应证主要是：巨大男性乳房发育，乳房不大的女性乳腺多发性良性病变（如纤维囊性增生症、乳头状瘤病）及早Ⅱ期以下乳腺癌不愿或不宜保乳者。应用拉钩牵开皮肤，建立开放式操作空间，经切口伸入乳腔镜、超声刀和分离钳进行皮下和乳房后间隙的分离，良性病变保留胸肌筋膜，恶性病变则连同筋膜一并切除，最后分次或整块切除全部乳腺组织，冲洗止血后放置引流管。乳腔镜皮下乳腺全切除术由于分离皮瓣范围较广，术中要可靠止血，术后需做好良好的负压引流或加压包扎。腔镜皮下乳腺全切除术较以往单纯乳房切除和常规直视下皮下乳腺切 ......