[治疗]（十）放射性脑损伤

急性放射性脑病为颅脑放疗的急性反应。脑水肿的加剧可能是引起症状的主要原因，但很少被影像学所证实。通常于放疗后的头几天发生头痛、恶心、发热、嗜睡和原有局灶症状加重。大剂量皮质激素有较好疗效。颅脑放疗后数月至10多年间，可发生晚发性神经毒性作用，包括局灶性放射性脑坏死和弥漫性放射性脑损伤。（1）局灶性放射性脑坏死（CRN）：即晚发性放射性脑坏死，见于治疗口腔颌面部肿瘤时，脑部被附带地照射后。头颈部肿瘤作颈部或锁骨上部放疗后，常引起颈动脉颅外段狭窄或闭塞，其发病机制是射线损伤血管内皮和加速动脉粥样硬化。一般认为 ......