1 ﹒现病史(略)。意向、意志、行为活动:在入院前曾有夜间不眠、无故裸体外跑、自语,其内容和环境脱节,和自己的经历无关,入院后更加明显,如夜间兴奋不眠,无故冲动打人,说要打外国人,裸体向门外冲解释说“要去美国”,行为无目的性,同时伴随意识障碍的变化而变化。体温38.3℃,血压正常,咽后壁充血,心、肺、腹部检查未见异常,双侧肱二头肌、肱三头肌、尺骨、桡骨骨膜反射、膝腱反射和跟腱反射均减弱,巴宾斯基征(─),脑膜刺激征(─)。血常规示白细胞15.1× 109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,血培养有甲型 ......