[辅助检查]第五节 脊柱骨折合并脊髓损伤的影像学检查

X线检查对于脊柱骨折是非常重要的，根据前后位和侧位X线片可判断骨折以及脱位情况，X线检查包括脊柱前后位和侧位X线片，胸腰段骨折易合并其他部位脊柱损伤应考虑到全脊柱的检查。70%～90%的病人单纯侧位X线片可显示明显的脊柱损伤，前后位X线片上要观察有无椎弓根间隙增宽或根据棘突间隙变宽来发现后部组件损伤的证据。垂直的椎板骨折和横突骨折在前后位片上也能看到，如果椎弓根间隙增宽，临床医生应怀疑中柱损伤，棘突间隙显著增宽提示后柱损伤。自MR问世后，脊髓造影已显著减少，但对于体内有金属植入体存在的患者可以行脊髓造影， ......