[诊断]二 诊断及临床表现

囊袋局部感染轻者仅见切口红肿、有脓痂覆盖或分泌物、伤口愈合不良。重者表现为囊袋处及周围组织疼痛，有张力和波动感、皮肤侵蚀破溃、形成瘘管及渗液甚至起搏器/导线不同程度外露。慢性者多经历囊袋及周围组织肿痛、皮肤变薄、颜色变深坏死直至溃破的临床过程。囊袋局部感染者发热和其他系统中毒症状少见。起搏器术后患者出现不明原因发热和（或）血象增高应及时行血培养加药敏试验，疑似CIED感染的患者应用抗生素前至少进行2次血培养。在CIED移除时应对囊袋处组织和导线顶端进行培养，有助于辨别致病菌和确立诊断。不建议进行囊袋的经皮 ......