[概述]三、麻醉药物与妊娠

大部分麻醉药物是通过物质的被动扩散这种方式由母体转运至胎儿的，这一过程不需要消耗能量，可直接通过脂膜或脂质双分子层的蛋白通道完成。药物浓度梯度是决定药物被动转运速率的重要因素，低分子质量药物的被动转运速率比高分子质量药物快，高脂溶性药物的被动转运速率较高，药物离子化可限制其通过胎盘的被动转运。任何物质，如果在妊娠的重要时期大剂量应用较长时间，均可对胎儿造成伤害，包括宫内发育迟缓和重要组织结构异常，甚至发生胎儿死亡。由于伦理学方面的困难，麻醉药物对人类的致畸作用难以进行大样本的前瞻性研究，我们必须依靠间接证 ......