[诊断]【诊断和鉴别诊断】

流行病学资料和患者的临床表现对临床诊断有一定的帮助。但确诊要依靠病毒分离和血清学试验。在病程的前8天很容易分离得到病毒，用ELISA双抗体夹心法或反向血凝法检测血清中的循环抗原，亦可用ELISA抗体捕捉法检测特异性IgM作早期诊断，特异性IgM和IgG在病程的第7天到第9天开始出现。对可疑结果或新疫区病人尚需进一步应用补体结合试验或中和试验来确诊。败血症:起病较急,有寒战、高热，多为弛张型，亦可为间歇热或不规则热型，出汗多，呼吸快。斑疹伤寒:起病急,寒战、头痛、高热，发病3～5天皮肤出现斑疹，大小不等散布 ......