[治疗]四、误区防范

在病例1中患者存在严重的高钾血症，患者已尿量减少3天，很容易出现进行性高钾血症及严重的水钠潴留，严重的高钾血症将引起心脏房室传导阻滞或心脏骤停，严重水钠潴留可导致急性左心衰竭，同时患者的毒素水平也较高，血肌酐达674 μ mol／L。所以对于这样的患者应毫不犹豫地尽快给患者安排血液透析治疗，在透析治疗前应积极给予药物治疗高钾血症，先予以静脉点滴碳酸氢钠，其在纠正酸中毒的同时，可促进钾离子向细胞内转移。除了加强超滤、调整降压药物外，必要时需调整促红细胞生成素剂量，个别出现高血压脑病患者需停用促红细胞生成素。 ......