[治疗]第四节 腹腔镜结肠手术的探查及无瘤术

腹腔镜微创手术，完全可以做到对腹腔的全面探查。探查时应遵循先从远离癌肿处开始，最后探查癌肿处的原则。腹腔镜下探查横结肠系膜、肠系膜上动、静脉以及位于腹膜后的右结肠血管较为容易。寻找结肠癌肿病灶时，应先从盲肠开始，沿升结肠向上方至结肠肝曲后再转向横结肠，由于结肠肝曲紧靠腹腔的右后上方，寻找病灶时要细致。腹腔镜探查病灶时缺少手的触摸感，观察不到早期较小的病灶，因此腹腔镜手术离不开结肠镜的配合，所谓的双镜联合，即腹腔镜、结肠镜联合探查病灶可以达到满意的效果。在探查癌肿时，应明确癌肿的部位、大小、活动度、癌肿是否 ......